input.user {
background: url(snimka.jpg) no-repeat top left;
padding-left: 20px;
}
това ти е за CSS а полето го правиш така
<input class="user" ... /> там с твоите неща име и стойност. и на снимка.jpg промени на твоята снимка която да се сложи в цсс-а
едит: промени си паддинга според дължината на картинката. можеш да сложиш и друг цсс за дължина на полето височина бордери и др.